T字型の子宮内避妊器具です。以前使われていた子宮内避妊器具はリング状でしたので、「避妊リング」と呼ばれていますが、ミレーナはT字型で黄体ホルモンが含まれています。「子宮内に入れるだけ」というシンプルな使い方です。大きさは３ｃｍ程度で、柔らかいプラスチック製です。一度入れるだけで「最長5年間」という長い避妊効果を得られることから、現在確立されている避妊方法の中で、最もコストパフォーマンスが高い方法だと評価されています。

ピルと違って、飲み忘れや血栓症の心配をせずに済むというメリットもあります。妊娠を望んでいる場合は、ミレーナを抜くだけで挿入前の状態に戻ります。

一方、子宮内に挿入するという点で、子宮内に感染がある方は感染を増悪させる可能性があるため、挿入できません。自然脱出、子宮穿孔などまれですが起こることがあります。排卵は抑制しないため、子宮の外での（多くは卵管）妊娠は可能なため、子宮外妊娠の経験がある方は挿入できません。そのほか子宮内に変化を及ぼすような子宮筋腫や子宮腺筋症がある方は効果が不十分なことがあり、注意が必要です。

 2007年に避妊目的に使用可能なミレーナが発売されましたが、黄体ホルモンを含むため以前の「リング」にはなかった重い生理痛や過多月経（経血量が多い）など生理のトラブルの改善にも有効です。そのため2014年から、月経困難症や過多月経の方は、保険適用で使用することができるようになりました。避妊目的で使用する場合は自費になります。

生理が開始した日を「月経1日目」とし、その日から7日以内に入れていきます。

経血の量が減少する4～7日目に入れることをおすすめします。

ただし出産したばかりの方の場合は、自然脱出や子宮穿孔のリスクが高まるため、出産から6か月後、月経が安定してから入れるとより安全ですが個々の状況に応じてどの避妊法が適切なのか対応いたします。また現在授乳中の方の場合、挿入するか否かを慎重に決める必要があるため、必ず当院までご相談ください。

挿入自体は、スムーズにいけば5分ぐらいで完了します。